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ICU设计体现在哪些方面

责任编辑:医疗空间设计  时间:2019-06-21

ICU设计体现在哪些方面
 

JYH-DESIGN医疗空间设计:ICU是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,其主要应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。
 

现代化医院在ICU设计时,应在满足医治流程的基础上,突出以人为本的设计思想,以满足人的生理、心理、物质和精神需要为设计原则,以医疗需要,尊重病人的生命价值、人格和个人隐私为核心,为医患营造一个温馨的救治环境,使医护人员在救治过程中感到便捷、舒适,同时使患者感到亲切,以减少他们的恐惧感。那么,ICU设计中要如何体现出人性化的设计理念呢?下面跟JYH-DESIGN医疗空间设计一起来看看相关内容。

ICU设计体现在哪些方面

一、满足使用人群的需求
 

1、病人对环境的需求

ICU为危重患者提供了监护、抢救的先进仪器设备及必要的特殊设置,是抢救治疗的理想场所,它能帮助患者渡过生命的危险期,转危为安,但陌生的环境和特殊的设置也易对患者产生不良刺激。患者因病情危重、不稳定,生命受到威胁,极易产生恐惧、焦虑、烦躁等心理障碍,面对陌生的环境,医护人员忙碌的身影,以及各种监护仪器发出的报警声音,会感到紧张和恐惧,加上长时间见不到亲人,易产生孤独、失落感。
 

而心理变化的同时也会引起生理上的变化,负面的心理变化会影响到治疗,因而环境对病人的心理影响也是不容忽视的。
 

2、医务人员对环境的需求

ICU病房多为层流室,室内封闭性好,采用中央空调通风,医务人员进入病房后,无法与外面接触,时间久了,容易导致医务人员产生心理压力,另外,监护室各种仪器连续单调的运转声、警报声,患者的痛苦呻吟声,这种高强度的工作使医务人员身心处于高度疲惫状态,加上患者病情危重,复杂多变,可能突发呼吸心跳骤停,实施抢救多,要求医务人员注意力高度集中,密切观察监护屏幕,对瞬间病情变化能及时应对处置。监护的同时,医务人员要给病人提供生理、心理、社会等全面的照顾,可想而知工作量之大,之复杂。

因此,改善工作环境,提高医疗空间品质,对医务人员的工作起到积极性作用,可以提高他们的工作效率和积极性。
 

二、建筑空间的人性化设计

1、合理的平面布局

ICU是一个为病人提供高质量的监护、恢复的场所,与普通病房不同,有严格的洁净等级制度,为尽量减少交叉感染,与外界相对隔离,是一个独立的医疗单元。
 

现代化的ICU对人流、物流及气流方向等方面的要求很高,设置专用通道分离不同的人流、物流,做到医患分流、洁污分流,最大限度地减少各种干扰和交叉感染。明确区分清洁区、半清洁区、污染区,各区相对独立,洁净度相同的空间集中布置,以减少彼此之间的互相干扰,有效控制交叉感染的发生。
 

ICU按功能通常划分为中心观察区、病室、辅助用房三个区,空间组合是否合理直接影响整个单元的使用效果。ICU平面布局有长方形、u形、圆形等多种形式。无论采用哪种布局形式均要满足以下原则:在中心监护站能观察到每一个病人,观察时不影响其它病人;有最短的抢救治疗距离;有充足的面积放置药物、仪器和医疗用品;人员、物品、室内空气保持单向流动。
 

病室和护士站是ICU的主体,布置在清洁区。ICU多以护士站为中心,四周环绕病室,以便从护士站的柜台能够环视不同方向部位的患者,只是病室的设置形式不同,病室可选用开敞式、半开敞式或完全隔离式。
 

2、辅助用房的设置

ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、治疗室、配药室、营养准备室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室,值班室、盥洗室,家属等候室等。有条件的ICU可配置示教室、家属接待室、实验室等。
 

辅助用房需结合主要空间、医疗流程、洁净等级进行合理布置,面积与病房面积之比应达到1.5:1以上。辅助用房的设计会影响医护人员工作的顺利进行。一般情况下,ICU护士的工作时间在8~12小时,平均每人监护2~3床,需定时对病人的身体信息进行记录并进行治疗,因此设置足够面积的休息室是十分必要的。CCU(心血管内科ICU)、RICU(呼吸内科ICU)内的病人多是清醒的,病人的饮食统一由护士管理,需设置营养配餐室。
 

3、家属探视廊设置的必要性

ICU患者流动性大,医务人员相对密集,造成空气中细菌密度增大,空气中的微生物会导致呼吸系统感染或污染清洁伤口。ICU患者病情危重、抵抗力低,自我保护能力下降,家属与患者接触引起的交叉感染不容忽视。为有效控制交叉感染,许多医院ICU实行无陪护制度,探视制度严格。如:病人进入监护室72小时以后方可探视,探视时间每日下午4:00~5:00,其他时间一律谢绝探视,而且探视人数与探视时间都是有时间限定的,另外,进入病区需戴无菌帽、口罩,穿无菌衣,套鞋套,如遇抢救或者进行医疗护理操作时,暂停探视。
 

一般病人都很需要家人的安慰和鼓励,需要更多人的关心和爱护。为了减轻家属和病人的心理压力和忧虑,设置家属探视廊是一个必要途径,患者家属可透过玻璃窗向室内探望,神志清醒的患者可随时通过电话与亲友进行交流,这样也可以降低感染率。
 

三、ICU室内环境的人性化设计

ICU设计时要认识到病人的需要,减少环境对病人的心理社会影响,营造一个温馨的医疗环境,降低和消除病人的陌生、恐惧感,使病人得到精神、心理的安慰。
 

1、满足病室环境的要求

现代化的ICU强调室内空气的温度、湿度和洁净度的标准化,采用层流净化设备,防止污染和交叉感染,尤其是对于免疫功能低下的病人更为重要。监护室应保持10000级空气洁净度,通常氧气增湿效果欠佳,因而应设增热加湿器,相对湿度应保持在50%~60%,室温维持在(24±1.5)℃左右,每个单间设置独立的空气调节控制系统。
 

每床应配备完善的功能设备带或综合医疗吊塔,提供包括2个以上的中心供氧接口、2个压缩空气接口、2个以上的负压吸引接口、输液瓶悬吊装置、微量输液泵及电源点,围绕监护室应配备12个以上的多功能电源插座及电缆线,以便在抢救病人时多种医疗设备的同时使用。
 

安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每两床1套。每床有独立的储物柜,隔离病房内应有专用急救药品柜。在病人视野范围内安置一个时钟和日历,使其能保持时间观念,尽可能保持白天清醒夜间睡眠的习惯。
 

此外,ICU病房建筑装饰需遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则,同时应建立完善的监护系统、传呼系统、临床信息管理网络系统和闭路电视探视系统,每床设置一个成像探头。
 

2、营造适宜的声、光、色空间环境

声、光、色对人的生理及心理情绪有着十分强烈的影响,安静舒适的医疗环境,可加快病人的恢复速度,起到事半功倍的效果。
 

宁静的环境使人心情放松、舒畅,得到良好的休息,嘈杂的环境易引起紧张、烦躁和焦虑,医疗空间的减噪是尤为重要的。除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外,电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于ICU的噪音。在不影响正常工作的情况下,这些声音应尽可能减少到最小的水平。
 

除根据功能、流线分区,以减少不必要的人流干扰外,地面覆盖物、墙壁和天花板尽量采用高吸音的建筑材料,尽量少用或不用砖质地砖。
 

ICU应具备良好的采光条件,光线充足,包括自然光和灯光。照明采用显色性好的光源,其照度不低于150Ix,且能分档调节,每床床头设紧急处置的手术聚光灯。床位上方的吊灯要减少,强烈的光线和直射光环境会使病人不安,尽可能使用柔和的灯光、漫反射光线,避免光线直射病人的眼睛。
 

人对色彩的感知可以影响生理上的反应,进而影响情绪和精神状态,使人产生联想、回忆等心理作用。研究表明 暖色调能使人瞳孔扩大,加速脉搏跳动。尤其是黄、红、橙等刺激性强的色彩,能赋予人活力,而色彩明度与彩度越大时效果尤甚,因此,体弱多病的人常处于这样的色彩环境中,可以使其心情愉快,乐于活动,增强肌体内的代谢和抗病功能。
 

冷色调使人安静,减轻眼睛的疲劳。长期处于紧张状态的人在幽静、明快、清新的冷色环境中,能使人精神放松、神情安宁。蓝色可消除紧张心理,绿色使人精神安定。
 

绿色是大自然的代表色,病人长时间住在病房内,身体不能活动,无法呼吸到新鲜的空气,渴望接近自然界。将绿化等自然要素引入病房楼室内,使卧病在床的人足不出户就能欣赏到花草和绿叶,在医疗环境设计中显得尤为重要。
 

此外,还可以利用室外空地、屋面进行绿化,通过窗户将室外的绿色引入室内;利用窗台的室外部分或病房的走廊进行小面积绿化,虽然无法直接接触大自然,但是隔窗而望也能感受到大自然的生机、生命的美好,有利于病人的康复治疗。
 

JYH-DESIGN医疗空间设计:病患和医务人员是空间的使用者,因此,ICU设计时,在满足功能的基础下,应从使用者的生理需求和心理感受出发,营造满足安全高效、便捷舒适的诊疗空间,以体现出医院的人文关怀,这不仅利于舒缓病人的情绪,促进康复,还可以改善医务人员的工作环境,缓解高强度的工作压力。
 

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ICU设计体现在哪些方面

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